几年前,英英和她的丈夫计划怀上第二个孩子,但没有动静结果,他们被诊断为继发性不孕症和中度弱畸形精子症。
此后,盈盈和丈夫开始试管助孕。在试管求子的路上,盈盈先后扛着五促十移(五促排卵,10次胚胎移植),终于成功怀孕。
很多人都很疑惑,为什么试管总是失败?如何提高试管成功率?广东省医学会生殖医学分会副主任委员、肇庆西江医院院长、生殖中心负责人马文民表示,试管受精累计妊娠率将提高。
多次胚胎移植可以提高成功率。
马文敏说,目前我国试管婴儿的平均成功率在50%左右,但试管婴儿的成功与助孕次数有关。如果进行多次胚胎移植,试管婴儿的累计妊娠率将会提高。
研究表明,单次移植的成功率约为40%,两次试管受精治疗的成功率约为62%,三次试管受精治疗的成功率约为79%,四次试管受精治疗的成功率约为90%。
马文敏说,对于反复移植失败,目前还没有统一的定义,但现在公认的是,3次以上的胚胎移植或累计移植4个以上的优质胚胎未能成功受孕。影响因素包括:反复移植失败的发生可能是单一因素造成的,也可能是多因素共同影响的,有些原因不明,医生主要考虑胚胎因素和母亲因素。
如何提高胚胎移植的成功率?
马文敏指出,一方面是从胚胎方面进行处理,如:
1、囊胚培养:多次移植高分胚胎未孕患者可考虑囊胚培养进一步筛选胚胎。
2、胚胎植入前遗传学筛查:胚胎染色体非整倍体是胚胎移植失败的重要原因之一。
另一方面,调整原促排卵方案,提高获卵质量和数量。
以及其他辅助措施:如使用生长激素、使用弱雄激素、调整生活方式等。
此外,反复移植失败的患者也可以选择宫腔镜检查,有时会发现一些B超声无法显示的异常,从而增加着床的机会。改善子宫内膜容受性,调节子宫内膜局部内环境,促进胚胎着床。